Что нужно знать о сканировании МРТ?

МРТ-аппарат.jpg

Врачи используют метод МРТ для диагностики и мониторинга различных состояний.

Метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) обеспечивает трехмерные изображения любых частей тела, содержащих в своем составе ионы водорода, т.е. молекулы воды.

В зависимости от цели исследования врач может рекомендовать ввести внутривенный гадолиниевый контраст.

Гадолиний-153 химический элемент III группы периодической системы Менделеева. Контрастный препарат представляет раствор водорастворимой соли гадолиния, который вводится внутривенно и накапливается в областях с повышенным кровоснабжением (например, злокачественных опухолях). Из-за содержания редкоземельных элементов контрастное вещество относительно дорогое. Ряд МРТ-исследований неинформативен без контрастного усиления (например МРТ-гипофиза с оценкой функции при помощи динамического контрастирования). Первое парамагнитное контрастное вещество было создано фирмой «Байер» в 1988 году. В настоящее время есть несколько аналогов Gd — контрастные препараты на основе гадолиния, допущенных к применению в МРТ-диагностике на территории РФ, в т.ч. гадодиамид, гадовист, омнискан и др.

МРТ-сканирование является безболезненным и не инвазивным.

Продолжительность процедуры зависит от исследуемой области. Так, на исследование головного мозга, одного отдела позвоночника требуется около 15 мин, на исследование суставов, органов брюшной полости и малого таза – около 45 минут.

Процедура и что ожидать во время МРТ

Исследование МРТ не инвазивно и абсолютно безопасно даже для женщин во 2 и 3 триместре беременности. Более того, имеются медицинские показания для прохождения антенатального (дородового) обследования плода в матке при подозрении на некоторые врожденные патологии.

Пациент помещается в незамкнутую технологическую трубу томографа, см. изображение выше. Метод может вызвать дискомфорт у пациентов с клаустрофобией. Важно помнить, что исследование может быть прекращено в любую секунду при сигнале пациента и поэтому нахождение в томографе абсолютно безопасно.

Во время исследования пациент слышит различные громкие звуки, которые являются частью технологического процесса МРТ, т.к. метод МРТ – это сочетание радиоволн (частот диапазона безопасного FM-радио, используемого в быту уже более 100 лет) и магнитного поля, напряженность 1,5 Тл. Напряженность поля до 3 Тл одобрена во всем мире к применению, в т.ч. FDA (Food and Drug Administration, FDA, US FDA) т.е. Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов https://www.fda.gov/ как безопасная для здоровья человека.

От громкого шумового воздействия предусмотрены наушники / беруши в одноразовых ушных «бахилах».

Для того, чтобы магнитное поле не воздействовало на металлические предметы (примагничивание) их необходимо снять с тела (заколки, часы и т.д.). Так же запрещено брать в томограф сотовые телефоны, магнитные банковские/дисконтные карты и т.д. – т.к. произойдет процесс размагничивания устройств/карт.

Когда Вы прибываете в клинику, врачи и администраторы подробно расскажут Вам о процессе и скажут, чего ожидать.

Подготовка

Во-первых, специалист Медцентра задаст ряд вопросов о истории болезни.

При наличии беременности в первом триместре процедура противопоказана. Проведение исследования во 2 и 3 триместре строго согласовывается с акушер-гинекологом.

Вас также спросят, есть ли какие-либо металлические предметы, такие как пирсинг, металлические пластины, часы или не золотые украшения. Они могут помешать сканированию, и Вы должны удалить их перед входом в сканер.

Другие металлические объекты, которые могут помешать сканированию, включают:

  • кохлеарные имплантаты
  • зубные пломбы и мосты
  • глазные имплантаты
  • металлические фрагменты в глазах или кровеносных сосудах
  • металлические пластины, провода, винты или стержни
  • хирургические зажимы или скобы

Вам предложат переодеться в специальной кабинке в больничную одноразовую накидку. Вашу одежду и любые драгоценности сохранят в сейфовом шкафчике до завершения сканирования. Обращаем Ваше внимание, что ведется постоянное видеонаблюдение перед входом в кабинку, поэтому никто не сможет войти незафиксированным в кабинку во время проведения Вашего обследования в томографе.

К некоторым исследованиям необходимо подготовиться заранее (например, при исследовании брюшной полости необходимо накануне провести очищение кишечника. Как подготовиться – вам подробно расскажут, дадут памятку для подготовки и в любом случае, сотрудники клиники постоянно будут доступны для связи по телефону).

Во время сканирования

Вы должны знать следующее:

  • Специальные пенные блоки будут держать голову в правильном положении.
  • МРТ-машины делают много шума, поэтому ожидаем услышать громкие гул, стук звуки и общий технологический шум, являющийся неотъемлемой частью исследования.
  • Вы должны оставаться максимально неподвижными внутри сканера, чтобы обеспечить четкие и точные изображения. Если человек движется, может потребоваться повторно провести сканирование.
  • В каждом аппарате томографа есть «груша», которая вкладывается в руку пациента, нажатием которой он может сигнализировать, что испытывает трудности/ устал и тд. Если человек чувствует тревогу или хочет остановить процедуру, он может нажать грушу, поговорить с медицинским персоналом и при необходимости прервать/отменить процедуру.
  • Большинство татуировок безопасны в МРТ. Однако некоторые чернила содержат следы металла, которые могут вызвать нагрев или дискомфорт в области татуировки во время сканирования. Если Вы чувствуете какой-либо дискомфорт, сразу сообщите об этом врачу, проводящему исследование.

МРТ-исследование с контрастом и без контраста

Контраст — это вещество с магнитными свойствами. В настоящее время используется гадолиний и препараты на его основе. Гадолиний безопасен и полностью выводится почками из организма. Внутривенная инъекция контраста производится не всем пациентам, а только по показаниям. А именно, если врач выявил «подозрительную» область во время первичного (нативного) исследования без контраста, то он может предложить «усилить» данную область при помощи контраста. Обычно введение контраста требуется не более 20% пациентов.

Повторная процедура МРТ после введения контраста ничем не отличается от первичной процедуры.

Сканирование, связанное со следующими проблемами, может потребовать контраста:

  • метастазы в мозг
  • поражения черепно-мозговых нервов
  • повреждения внутреннего слухового канала
  • рассеянный склероз
  • нейрофиброматоз
  • болезнь гипофиза и др.

Результаты

Врач интерпретирует результаты исследования. При исследовании врач получает в среднем 1200 изображений. Поэтому для оценки результатов требуется некоторое время. Иногда до нескольких дней, чтобы можно было дать точный ответ. Затем врач свяжется с Вами, чтобы обсудить результаты. При срочном/экстренном исследовании описание результатов исследования может занять не менее 1.5 часов. Поэтому заранее будьте готовы дождаться результатов в течение этого времени. Вам создадут максимально комфортные условия, предложат чай, кофе. Для детей организована зона рисования.

Резюме

МРТ исследование является важным инструментом диагностики.

В отличие от рентгеновских лучей и компьютерной томографии, сканирование МРТ не связано с ионизирующим излучением и поэтому является абсолютно безвредным по отношению к Вашему организму. Поэтому исследование может быть многократно повторено даже в течение суток без вреда для здоровья.

МРТ-аппараты постоянно совершенствуются. Современные сканеры мощностью от 1,5 Тесла позволяют максимально повысить точность сканирования и сократить время проведения процедуры.

имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом