Варикозное расширение вен - симптомы, причины, лечение

Варикозное расширение вен - симптомы, причины, лечение

Варикозное расширение вен — это заболевание, при котором вены увеличиваются и деформируются, что вызывает дискомфорт и боль. Оно обычно развивается в возрасте от 30 до 60 лет и имеют тенденцию к ухудшению с возрастом.

Основная информация

Вены — это кровеносные сосуды, которые несут кровь от тела к сердцу (тогда как артерии переносят кровь от сердца к телу). Вены имеют клапаны, которые заставляют кровь двигаться кровь в одном направлении к сердцу. Вены, которые лежат непосредственно под поверхностью кожи, называют «поверхностными венами», в то время как вены, располагающиеся внутри мышц, называют «глубокими венами». Вены, соединяющие глубокю и поверхностную венозную систему называются коммуникантными или перфорантными венами.

Варикозное расширение вен возникает тогда, когда в результате различных причин клапаны в венах становятся неэффективными и позволяют крови течь обратно. Кровь под воздействием силы тяжести опускается вниз и в области ниже пораженного клапана возникает расширение и растяжение вены. Варикозные вены проявляются под кожей в виде голубовато-зеленых линий, которые могут выпячиваться или казаться искривленными и искаженными.

Поверхностные вены в ногах являются наиболее распространенным местом возникновения варикозной болезни — в основном из-за неэффективных венозных клапанов в верхней части бедра, за коленом и в икроножных мышцах. Однако они могут встречаться в других областях тела, таких как область малого таза и ректальная область (геморрой).

Симптомы варикозного расширения вен

  • Выпячивание или скручивание пораженной вены
  • Боль в икрах, возникающая к вечеру, особенно после длительного сидения или стояния.
  • Отеки ног.
  • Ощущение тяжести и мышечной усталости в ногах
  • Зуд вокруг пораженных вен
  • Судороги ног в покое.
  • Женщины могут испытывать ухудшение симптомов во время менструации и беременности.

Осложнения варикозного расширения вен:

  • Кожа над пораженными венами может стать тонкой, что может привести к порезам, язвам и кровотечениям из варикозных вен.
  • Воспаление варикозных вен (флебит)
  • Риск развития тромбов в глубоких венах (тромбоз глубоких вен), связанных с варикозным расширением вен.

Факторы, способствующие развитию варикозного расширения вен:

  • Генетическая предрасположенность
  • Гормональные факторы
  • Лишний вес
  • Беременность
  • Проблемы с кровообращением, такие как сгустки крови (тромбоз)
  • Травма или воспаление вен
  • Хронический запор может способствовать развитию варикозных вен прямой кишки (геморрой).

Образ жизни также играет важную роль, и люди, у которых работа включает в себя стояние в течение длительных периодов времени, подвергаются большему риску развития варикозного расширения вен, например: продавцы, парикмахеры и учителя.

Диагностика

Варикозное расширение вен, как правило, хорошо видно, поэтому поставить диагноз можно просто по их внешнему виду. Флеболог проводит медицинский осмотр, чтобы оценить степень варикозного расширения вен. Для более точной установки диагноза и планирования лечебной тактики необходимо выполнение ультразвукового исследования вен. УЗИ позволяет увидеть кровоток и структуру вен на мониторе.

Лечение

Современным флебологам доступны различные виды лечения — хирургические и нехирургические, в зависимости от тяжести симптомов, обстоятельств и предпочтений пациента. Варианты лечения варикозного расширения вен значительно изменились за последние годы и продолжают развиваться.

Нехирургическое лечение:

Склеротерапия:

При проведении склеротерапии флеболог с помощью тонкой иглы вводит в пораженную вену специальный раствор. Он раздражает внутреннюю слизистую оболочку вены, заставляя ее затвердевать (склерозировать). Поэтому кровь не может попасть в эту часть вены и течет по другим, здоровым венам. Склеротерапия проводится без анестезии в амбулаторных условиях.

Склеротерапию также можно использовать для лечения «сосудистых звездочек» — очень маленьких вен, которые расширены и выглядят как мелкие красные / фиолетовые линии прямо под поверхностью кожи.

Однако склеротерапия подходит не всем. Такие факторы, как беременность, ранее существовавшие нарушения свертываемости крови и аллергия на раствор для склеротерапии, являются противопоказаниями для этого лечения.

Радиочастотная абляция вен:

Современный малотравматичный метод лечения варикозного расширения вен. Суть процедуры состоит в воздействии на венозную стенку высокочастотным током, вызывая при этом слипание сосуда. Операция выполняется под местной анестезией через маленький прокол на коже в области лодыжки или чуть ниже колена. Занимает не более часа и не требует госпитализации в стационар.

Эндовенозая лазерная коагуляция вен:

Еще один современный и высокотехнологичный метод лечения варикозной болезни вен ног. Так же как и радиочастотная абляция проводится под местной анестезией. На одном конце варикозной вены делается небольшой прокол, а для направления лазерного катетера в вену используется ультразвук. Лазер активируется, и примерно через 60 секунд вена разрушается. Поскольку разрушается вся вена, а не только внутренняя стенка(как это происходит при склеротерапии), компрессионные чулки не требуются, и время восстановления быстрее. Процедура амбулаторная и не требует госпитализации. Возвращение к работе может быть достигнуто на следующий день.

Хирургическое лечение:

В далеко зашедших стадиях заболевания необходимо выполнение хирургического вмешательства.

Радикальная миниинвазивная флебэктомия

Через небольшой разрез на лодыжке и по паховой складке выделяется варикозно-измененный ствол большой подкожной вены. Затем с помощью специального зонда вена удаляется на всем протяжении. Все варикозные вены также удаляются через маленькие, не больше 2-3 мм, проколы на коже с помощью микроинструментария. По окончании операции разрезы на лодыжке и в паху ушиваются с помощью внутрикожных, рассасывающихся, косметических швов. Проколы заклеиваются специальным хирургическим пластырем. Нога бинтуется эластическим бинтом или надевается компрессионный трикотаж. Возвращаться к активной жизни можно уже на следующий день.

Профилактика

Вот что вы можете сделать, чтобы предотвратить развитие варикозного расширения вен:

  • Любой вид динамической нагрузки полезен. Плаванье, бег, ходьба, велосипед стимулируют работу мышц голени, которые в с вою очередь толкают кровь от ног к сердцу.
  • Необходимо избегать лишнего веса.
  • При длительном стоянии переносите вес с одной ноги на другую каждые несколько минут.
  • После посещения сауны принимайте контрастный душ
  • Употребляйте больше витаминов в пищу. Витамины Е и С придает стенке вены эластичность и делает ее прочной.
  • Пейте больше жидкости. Норма на день 1,5-2 литра.
  • Очень важно во время беременности для профилактики развития варикозной болезни с первых дней носить специальный компессионный трикотаж.
Специалисты
img
Гужков Олег Николаевич
Врач-хирург-флеболог, доктор медицинских наук, профессор, высшая квалификационная категория
запись на прием
img
Красавин Владимир Александрович
Врач - сердечно-сосудистый хирург, высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской хирургии ягму
запись на прием
Выберите медцентр для записи:
пр-т Ленина, 33 ул. Некрасова, 60
img
Красавин Геннадий Владимирович
Врач-сосудистый хирург, высшая квалификационная категория
запись на прием
Отзывы
имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

← На страницу отделения